الفطام وما المقصود من الفطام؟

الفطام :
ما المقصود بالضبط بالفطام؟

5. التحويل من الرضاعة الطبيعية إلى الرضاعة الصناعية .
6. التحويل من الرضاعة إلى الطعام الغير صلب ( لين ).
7. التحويل من الرضاعة إلى الطعام الصلب.
o توصى منظمة الصحة العالمية بالاعتماد الكلى في تغذية الطفل على الرضاعة الطبيعية فقط خلال أول 6 شهور من عمر الطفل. و ذلك بالطبع مع المتابعة الدورية للطفل للتأكد أن نمو الطفل في المعدل الطبيعي
o يكون الفطام اكثر سهولة إذا كان الطفل يأخذ حليب صناعي بجانب حليب الأم. لذلك يجد البعض فكرة جيدة أن تبدأ الأم إعطاء الطفل حليب الثدي بعد وضعه في زجاجة الرضاعة عند حوالي 4 – 7 شهور لتسهيل عملية الفطام فيما بعد.
o كيف تبدأ الأم الفطام ( إدخال وجبات إضافية للرضاعة الطبيعية ) ؟
يفضل البدء بعصير الفاكهة الطازجة حتى يكون مذاقها مقبول للطفل و لا يرفض الطعام من البداية. و يتم إعطاء 5 مل ( ملعقة صغيرة ) من عصير الفاكهة ثم تزداد الكمية تدريجيا.
o يجب أن نبدأ بنوع واحد فقط من الفاكهة و زيادة كميته تدريجيا كل يوم ثم إدخال نوع جديد بعد أسبوع، حتى يتم ملاحظة إذا سبب أي نوع من الفاكهة حساسية ، إسهال، أو إمساك للطفل.

بعد الفاكهة يتم إدخال الخضروات المهروسة ( بطاطس، جزر، كوسة ). ثم يعطى الأرز، صفار البيض ( مسلوق )، الدجاج و اللحوم ( بعد سلقها و ضربها في الخلاط )، الجبن. و تعطى كل تلك الأطعمة في سن 6 اشهر. ثم يعطى السمك و الزبادي و باقي الأطعمة.
و يجب تجنب الأطعمة الآتية للطفل:
· قبل سن عام: بياض البيض، الفراولة، الشيكولاته، الفول، اللبن البقري، عسل النحل.
· قبل 3 سنوات: الجزر الغير مطهي، الفشار، حبوب العنب، الحلويات الصلبة مثل المصاصات.
· قبل 5 سنوات: المكسرات.
· كذلك يجب تجنب الملح و السكر الزائد في الطعام.
· و إذا سبب أحد أنواع الأطعمة طفح جلدي أو إسهال أو إمساك للطفل، يجب الابتعاد عنه لفترة ثم معاودة إعطاءه بعد فترة.
· كذلك إذا رفض الطفل نوع معين من الأطعمة يجب إيقافه لفترة ثم معاودة إعطاءه مرة أخرى بعد عدة أسابيع.
كيف تعرف الأم أن الطفل مستعد لإدخال الأطعمة الصلبة ؟
تعرف الأم أن الطفل مستعد لإعطائه الأطعمة الصلبة و بدء جعلها وجبة أساسية له إذا لاحظت الآتي:
· يبدأ الطفل في اختطاف الأطعمة الصلبة و محاولة الحصول عليها عند رؤيتها.
· يبدو على الطفل عدم الاهتمام أثناء الرضاعة ( ملهى، غير منتبه، ينظر حوله، يتحرك كثيرا، يلعب بملابس الأم ).
· يبدأ الطفل يرضع لفترة اقل من المعتاد ثم يتوقف عن الرضاعة.
كيف تجعل الأم الفطام اكثر سهولة ؟
· إشغال الطفل بلعب مسلية أو نزهة في الوقت المعتاد له للرضاعة.
· تغيير المكان المعتاد للطفل للرضاعة.
· إذا كان الطفل اقل من عام يبدأ تعويده على إعطاء الحليب في زجاجة أو كوب.
· إذا لوحظ بعض العادات الجديدة على الطفل مثل مص الأصابع، لا يجب على الأم أن تعترضه فهو يحاول فقط أن يؤقلم نفسه على الوضع الجديد.
· يجب ملاحظة عدم بدء الفطام في الفترات التي يكون فيها الطفل غير مستعد و يواجه بعض التغيرات مثل التسنين.
· اختيار أكواب و أطباق ذات ألوان و أشكال جذابة تلفت انتباه الطفل. و يفضل جعل الطفل يختار الأطباق و الأكواب بنفسه.
· لا يجب أن تبدى الأم انزعاج إذا لعب الطفل بالأطباق و الأكواب قبل وضع الأكل بها.
كيف يتم فطام الطفل نهائيا ؟
يوجد عدة طرق لفطام الطفل نهائيا أي الاستغناء التام عن الرضاعة، و هي:
1. الفطام المفاجئ ( الحاد ) :
و يعنى إنهاء الرضاعة كلية مرة واحدة دون أي مقدمات. و تكون بالطبع صعبة على الطفل والأم. وأحيانا يضطر لاستخدامها بسبب مرض الأم و عدم قدرتها على الرضاعة. و تكون هذه الطريقة مناسبة إذا كان الطفل تتم رضاعته 3 مرات أو اكثر يوميا.
2. الفطام التدريجي :
حيث يتم استبدال الرضاعة الطبيعية بالطعام وجبة واحدة أسبوعيا ( غالبا تكون وجبة منتصف اليوم ) حتى يتم الوصول تدريجيا إلى الاستبدال الكلى للرضاعة الطبيعية و الاستغناء عنها بوجبات طعام صلب.
و يفضل جعل وجبه قبل النوم آخر وجبة يتم الاستغناء عنها. و تكون هذه الطريقة مناسبة إذا كان الطفل تتم رضاعته مرتان أو اقل يوميا. و في هذه الطريقة قد تحتاج الأم إلى إفراغ الثدي من اللبن حتى لا يحدث ألم بالثدي.


o التبول اللاإرادي عند الأطفال: كيف نفهمه؟ ونعالجه؟
ما هي أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال ؟هناكعوامل نفسية واجتماعية وتربوية وفيزيولوجية مرتبطة بهذه المشكلة لدى الأطفال كالتالي :
· العوامل النفسية والاجتماعيةوالتربوية :
o الإهمال في تدريب الطفل على استخدام المرحاض لكي تتكونلديه عادة التحكم في البول.
o التدريب المبكر على عملية التحكم مما يسبب قلقا لدىالطفل.
o استخدام القسوة والضرب من قبل الوالدين.
o التفكك الأسرى مثل الطلاق والانفصال وتعدد الزوجاتوازدحام المنزل وكثرة الشجار أمام الطفل.
o مرض الطفل ودخوله إلى المستشفى للعلاج.
o بداية دخول الطفل للمدرسة والانفصال عن الأم.
o الانتقال أو الهجرة من بلد لآخر أو من مدينة لأخرى.
o الغيرة بسبب ولادة طفل جديد في الأسرة.
o نقص الحب والحرمان العاطفي من جانب الأم.


· العوامل الفيزيولوجية : وتتمثل العوامل الفيزيولوجية في وجود أسباب تتعلق بالنوم العميق لدىالطفل،
· كيفية التغلب على التبول اللاإراديعند الطفل :
إن معاناة الطفل من هذه المشكلة تنعكس على حالته النفسية،فيصاب بالاكتئاب والإحراج بين زملاؤه ، ويشعر بالنقص والدونية ، ويلجأ إلى الانزواءوالابتعاد عن الأنشطة الاجتماعية ، وقد يكون عرضة لسخريةأخوته وزملاؤه فيثوربعصبية وقد يلجأ للعنف ، ومما يزيد من حالته توبيخ الأم له وتوجيه العقاب البدنيمما يزيد ذلك من استمراره في التبول.


برنامج إرشادي ونصائح للأم لمساعدة الطفل في التخلص من المشكلة :
· توفير الأجواء الهادئة فى المنزل لإبعاد التوتر عن الطفل.
· توجيه الأخوة بعدم السخرية والاستهزاء من مشكلة الطفل.
· ضرورة مراجعة الطبيب للتأكد من سلامة الجهاز البولي عندالطفل.
· ضرورة الالتزام بالهدوء والتحلي بالصبر على مواجهة هذهالمشكلة، وإشعار الطفل بالثقة في النفس وترديد عبارات الثناء والتشجيع بأنه قادرعلى التغلب على هذه المشكلة.
· مساعدة الطفل على النوم ساعات كافية بالليل ، وأن ينامبالنهار ساعة واحدة فقط ، لأن ذلك يساعد في التغلب على مشكلة عمق النوم.
· منالضروري أن يكون غذاء الطفل صحياً وخالي من التوابل الحارة أو من الموالحوالسكريات.
· تشجيع الطفل على الذهاب لدورة المياه قبل النوم.
· تشجيعه على عدم تناول المشروبات الغازية والسوائل قبلالنوم بثلاث ساعات على الأقل.
· توفير أغطية وملابس داخلية بقرب الطفل وتشجيعه على القيامبتبديلها بمفرده في حالة التبول حتى يشعر بمسئوليته تجاه هذه المشكلة.
· إيقاظ الطفل بعد ساعة ونصف تقريبا من نومه لقضاء حاجته ،وتكرار ذلك بعد ثلاث ساعات من نومه.
· استخدام أساليب التشجيع اللفظي مثل " أنت اليوم ممتازلأنك لم تبلل فراشك".
· نطلب من الطفل ونساعده في إعداد جدول أسبوعي يسجل فيهالأيام الجافة ، وذلك بمكافأة رمزية ( ملصق نجمة أو وجه باسم.. ) وكتابةملاحظات أمام الأيام المبللة